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| 老年肺结核患者呼吸机相关性肺炎的病原菌特点与危险因素分析 | |
| 作者单位： | ;1.长春市传染病医院检验科;2.长春市妇产科医院检验科;3.吉林省临床检验中心血液科 |
| 摘 要： | 目的探讨老年肺结核患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原菌特点及危险因素,为临床预防VAP提供参考。方法回顾性分析2007年6月-2014年2月医院收治的176例接受机械通气肺结核患者临床资料,对老年肺结核患者并发VAP的病原菌分布、耐药性特点及危险因素进行总结分析,采用单因素及多因素logistic回归方法进行统计分析。结果 176例接受机械通气肺结核患者发生VAP 75例,发生率为42.6%,筛选出年龄>70岁、病程>5年、病灶范围>4个肺野、空洞数量>4个、结核菌素试验阴性、复治患者、有合并症、机械通气时间>7d与老年肺结核患者发生VAP呈正相关;发生VAP老年肺结核患者分离出120株病原菌,其中革兰阴性菌占71.7%,真菌占18.3%,革兰阳性菌占10.0%;主要革兰阴性菌对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、美罗培南及氨曲南等耐药率均≥50.0%。结论老年肺结核患者发生VAP的独立危险因素多,VAP主要的病原菌以革兰阴性菌及真菌为主,混合感染发生率高,且耐药性较高。 |
| 关 键 词： | 肺结核 危险因素 呼吸机相关性肺炎 病原菌 |
Analysis of risk factors for ventilator associated pneumonia in elderly patients with pulmonary tuberculosis and its pathogenic characteristics |
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| Keywords: | |