| 摘 要： | 目的探讨老年颅脑损伤中枢神经系统感染患者脑脊液病原菌分布及对抗菌药物敏感性的变迁,为全程选择抗菌药物治疗提供依据。方法选取2011-2013年老年颅脑损伤中枢神经系统感染患者308例,其中2011年106例、2012年98例、2013年104例,对其检出的病原菌分布及药物敏感性进行统计和分析。结果 2011、2012、2013年颅脑损伤中枢神经系统患者感染率分别为1.33%、1.28%、1.26%;2011、2012、2013年检出病原菌分别为103株、95株和101株,阳性检出率分别为97.17%、96.94%和97.12%,培养阳性率差异无统计学意义;3年革兰阳性菌检出分别占73.79%、71.58%和65.35%,呈逐年减少的趋势,差异有统计学意义(P<0.05),而真菌感染率3年分别占5.83%、6.32%和7.92%,呈逐年升高的趋势;3年革兰阳性菌和革兰阴性菌对抗菌药物的敏感性无明显改变,总体呈现出逐年降低的趋势。结论 3年导致老年颅脑损伤患者中枢神经系统感染的病原菌分布有明显的改变,而病原菌对抗菌药物的敏感性呈现出下降趋势,替考拉宁、万古霉素以及亚胺培南仍然是目前较为理想的经验性用药选择。
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