RICU呼吸机相关性肺炎病原菌的构成及耐药性分析

目的：分析呼吸内科监护病房（RICU）住院患者呼吸机相关性肺炎（VAP）的病原菌的分布及耐药性特点，为临床抗感染治疗提供依据。方法回顾性分析230例机械通气患者的VAP感染率、病原菌分布及耐药性特点。结果从65例确诊为VAP患者的痰液中共检出246株病原菌，以革兰阴性菌为主，占61.8%（152株），其中排在前四位的分别是铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌；革兰阳性菌占27.2%（67株），排在前两位的分别是金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌；真菌占11.0%（27株），且均为白色假丝酵母菌。药敏结果显示，分离得到的病原菌对临床常用抗生素耐药情况严重，革兰阳性菌对万古霉素最为敏感，革兰阴性菌对亚胺培南最为敏感，哌拉西林/他唑巴坦次之。结论 VAP患者混合感染现象及病原菌耐药情况严重，临床应重视病原学检测及耐药性分析，有针对性地进行抗感染治疗。