肾结石伴无功能肾合并肾盂癌的漏诊分析 |
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引用本文: | 韦堂墙,李云祥,郭晓光,张宗平,伍季,王安果.肾结石伴无功能肾合并肾盂癌的漏诊分析[J].西部医学,2021,33(8):1207-1211. |
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作者姓名: | 韦堂墙 李云祥 郭晓光 张宗平 伍季 王安果 |
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作者单位: | 南充市中心医院·川北医学院第二临床医学院泌尿外科;南充市中心医院·川北医学院第二临床医学院病理科 |
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基金项目: | 国家自然科学基金(81900617);南充市科技项目(18SXHZ0494) |
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摘 要: | 目的 探讨肾结石伴无功能肾合并肾盂癌的漏诊原因。方法 选取2014年6月~2019年6月我院收治的4例肾结石伴无功能肾合并肾盂癌患者为研究对象,其中男性3例,女性1例;年龄70~78岁;肾结石病史11~16年。4例患者均出现腰痛、血尿及合并泌尿道感染,其中2例合并发热,静脉尿路造影、彩超及CT等检查均未发现肾盂癌。1例患者因合并输尿管下段结石及膀胱结石,遂行肾输尿管切除及膀胱切开取石术,其余3例行单纯肾切除。结果 术后病理检查发现原发肾盂腺癌1例,肾盂尿路上皮细胞癌2例,肾盂鳞状细胞癌1例。对所有患者进行随访,1例半年后死于肿瘤复发转移,1例半年后失访,1例随访4.5年肿瘤无复发,1例随访1.5年肿瘤无复发。结论 肾结石伴无功能肾合并肾盂癌患者临床表现及影像学检查无特异性,容易漏诊,年龄较大、长期肾结石合并重度肾积水伴感染的患者应考虑合并肾盂癌可能,需进一步检查,术中应常规仔细检查切除的肾脏标本。
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关 键 词: | 肾结石 肾积水 无功能肾 肾盂癌 |
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