基于“超前镇痛”理念探讨揿针对痔术后疼痛和血清PGE2影响

目的: 观察术前24h揿针长强、承山、二白穴治疗混合痔术后疼痛的临床疗效，并探讨其可能作用机制。方法:将80例混合痔患者随机分为2组，揿针组予术前24h揿针长强、承山、二百穴进行治疗，对照组术前不予任何止痛干预。记录2组患者术后首次出现疼痛的时间（VAS评分大于4分）、24h最强疼痛评分、术后24h止痛药使用情况及总睡眠时间；记录尿潴留、水肿等并发症出现的例数；监测手术前后 2 组患者外周血中PGE2的含量。结果: 揿针组术后首次出现疼痛的时间更晚，24h最强疼痛评分及止痛药用量低于对照组，总睡眠时间多于对照组（P值均<0.05）；揿针组术后24h出现尿潴留和水肿均少于对照组，但两组患者比较差异无统计学意义（P>0.05）；术后24h揿针组PGE2值明显低于对照组（P<0.05）。结论: 采用术前揿针承山、长强、二白穴具有超前镇痛的作用，改善患者的睡眠和术后相关并发症；揿针治疗过程中抑制了PGE2的产生可能为其作用机制。