西地那非治疗小儿高原性心脏病合并重度肺动脉高压疗效和安全性的初步评估

目的 观察西地那非治疗对小儿高原性心脏病合并重度肺动脉高压（PAH）患儿的临床疗效和安全性。方法 选择2011 年1 月至2013 年10 月连续转入重症监护病房的小儿高原性心脏病合并重度PAH 患儿50 例（年龄2 个月至2 岁），随机分为观察组和对照组。对照组给予常规方法治疗，观察组在此基础上给予口服西地那非治疗（剂量为每日1 mg/kg，分3 次口服，连服7~10 d）。记录治疗前后血流动力学改变、血气、血常规和血生化等的变化。结果 治疗后观察组患儿平均肺动脉压的下降程度、动脉血氧分压、心输出量、心脏指数及氧合指数的上升程度均明显优于对照组（PP>0.05），未发现明显不良反应。结论 西地那非治疗小儿高原性心脏病合并重度PAH，可有效降低肺动脉压力，改善患儿的心功能，且无不良反应，初步安全性评估良好。