直接胆道内镜在胆管结石诊疗中的应用

以往对胆管直接内镜检查手段有2种，胆道镜或子母镜，前者建立在手术或医源性窦道基础上，后者昂贵的内镜价格和操作难度，限制了技术普及。森昭裕等”0报道利用经鼻内镜纤细、柔软的特点，通过EST将乳头开口扩大，使经鼻内镜顺利通过乳头进入胆总管甚至左右肝管内，进行直接胆道内镜（direct cholangioscopy，DC）检查，可对胆管结石，特别是MRCP漏诊的小结石明确诊断，并在直视下完全取石。笔者据此对部分胆道结石患者进行诊治，报道如下。