PCT、hs-CRP及二者联合检测对新生儿败血症的诊断价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测在新生儿败血症临床诊断中的应用价值。方法选取新生儿细菌性败血症患儿(病例组)156例(日龄≤3 d者88例、日龄4~28 d者68例)及新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿窒息患儿(对照组)245例(日龄≤3 d者162例、日龄4~28 d者83例)。按预设的时间段对研究对象采血,分别进行PCT、hs-CRP、血培养及血常规检测,并对资料进行统计分析。结果以血培养结果为金标准,PCT诊断新生儿败血症的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、约登指数≤3 d组分别为94.3%、39.5%、45.9%、92.7%、0.34,4~28 d组分别为85.3%、86.7%、84.1%、87.8%、0.72。hs-CRP诊断新生儿败血症的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、约登指数≤3 d组分别为85.2%、83.3%、73.5%、91.2%、0.69,4~28 d组分别为83.8%、83.1%、80.3%、86.2%、0.67。PCT与hs-CRP联合诊断新生儿败血症的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、约登指数≤3 d组分别为80.7%、90.1%、81.6%、89.6%、0.71,4~28 d组分别为77.9%、90.4%、86.9%、83.3%、0.72。结论在新生儿败血症诊断中,应优先采用PCT和hs-CRP双指标联合检测。