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5种抗精神病药物治疗精神分裂症对肝功能和心功能指标的影响
作者姓名:孔令光  林崇光  黄倩倩  李艳彬  徐大利  谢海龙  郑存庆  陈小影
作者单位:温州市第七人民医院检验科;温州市第七人民医院精神科;温州市第七人民医院B超室;
摘    要:目的探讨阿立哌唑、氯氮平、奥氮平、利培酮、喹硫平5种抗精神病药物治疗精神分裂症对肝功能和心功能指标的影响。方法选取精神分裂症患者192例,按照随机表法分为5个组(氯氮平组38例、奥氮平组40例、利培酮组37例、喹硫平组35例和阿立哌唑组42例)。氯氮平组口服氯氮平片,奥氮平组口服奥氮平片,利培酮组口服利培酮片,喹硫平组口服喹硫平片,阿立哌唑组口服阿立哌唑片。各组疗程均为8周。比较各组疗效,观察治疗前后患者认知功能评定量表(LOTCA)评分、阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、心功能指标、肝功能指标及副反应量表(TESS)评分的变化。结果各组总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05);各组治疗后LOTCA评分较治疗前增加,而PANSS评分较治疗前降低(P0.05);各组治疗后LOTCA评分和PANSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);各组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及ALT+AST升高,各组差异无统计学意义(P0.05);各组治疗后左室射血分数和左室舒张末内径较治疗前降低(P0.05);各组治疗后左室射血分数和左室舒张末内径比较,差异无统计学意义(P0.05);利培酮组和喹硫平组TESS评分4周末和8周末均低于氯氮平组、奥氮平组、阿立哌唑组(P0.05);而利培酮组和喹硫平组TESS评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论阿立哌唑、氯氮平、奥氮平、利培酮、喹硫平5种抗精神病药物治疗精神分裂症疗效明显,对肝功能和心功能影响小,且可改善患者认知能力和精神症状,其中利培酮和喹硫平不良反应较轻,具有重要应用价值。

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