| 摘 要： | 目的通过检测12周岁以下的过敏性皮肤病患儿血清IgG4及IgE,探讨IgG4和IgE在过敏性皮肤病患儿食物不耐受筛查中的应用价值。方法对165例过敏性皮肤病患儿(患儿组)及88名体检健康儿童(对照组)进行血清总IgG4、总IgE的定量检测及食物不耐受特异性IgG4(sIgG4)、特异性IgE(sIgE)的定性检测,并在不同类型皮肤病、不同年龄阶段及不同发病时间患儿间进行比较。结果患儿组血清总IgG4和总IgE水平均显著高于对照组(P0.05)。不同类型皮肤病患儿血清总IgG4和总IgE水平均显著高于对照组(P0.05),但不同类型皮肤病患儿间差异无统计学意义(P0.05)。有消化道症状组患儿血清sIgG4阳性率(66.2%)显著高于无消化道症状组(47.7%,P=0.017),2组间sIgE阳性率差异无统计学意义(35.1%、36.4%,P=0.862)。患儿血清sIgG4阳性率为58.2%,显著高于sIgE(35.8%,P0.01)。血清sIgG4与sIgE的阳性率均随着患儿年龄的增长而增加,各年龄段患儿血清sIgG4阳性率均高于sIgE,其中1～3岁组及7～12岁组患儿差异有统计学意义(P=0.031,P=0.008)。sIgG4阳性率较高的食物性过敏原依次为鸡蛋、芒果/菠萝/桃子、虾/蟹/贝类和鱼类。发病时间2 h的患儿血清sIgE阳性率远高于sIgG4(P0.01),而发病时间≥2 h的患儿则以sIgG4阳性为主(P0.01)。结论血清sIgG4和sIgE的阳性率随儿童年龄的增长而增加,sIgG4在慢性过敏性皮肤病患儿中的应用价值较高,而sIgE则在急性期发病患儿中更有意义。
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