山茛菪碱在前列腺电气化术后硬膜外镇痛中的应用

目的：探讨山莨菪碱硬膜外镇痛应用于前列腺电气化（TURP）术后镇痛疗效。方法：选择术前评分ASA1～2级需要行TURP术的患者212例，随机分成A，B两组，对照组（A组）含山莨菪碱组（B组），各106例，麻醉均行腰硬联合麻醉（CSEA），术中均用罗哌卡因硬膜外维持，术毕硬膜外镇痛负荷量为吗啡2mg＋0．2％罗哌卡因3mL，恒速泵内A组为0．2％罗哌卡因＋吗啡8mg，；B组为0．2％罗哌卡因＋吗啡8mg＋山莨菪碱20mg共100mL，泵入速度为2mL／h。观察镇痛效果、膀胱痉挛及血块堵塞情况。结果：A组37例镇痛不全，膀胱痉挛痛，12例血块堵塞尿管二次手术。B组镇痛不全3例，无需二次手术，B组镇痛明显优于A组。结论：山莨菪碱硬膜外镇痛中应用可以防止TURP术后膀胱痉挛，从而防止术后创面大出血及减少术后并发症的发生。