运用反馈控制提高护理记录的书写质量 |
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引用本文: | 吴敏秀,何红雁,廖健敏.运用反馈控制提高护理记录的书写质量[J].护士进修杂志,2005,20(2):121-121. |
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作者姓名: | 吴敏秀 何红雁 廖健敏 |
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作者单位: | 贵阳医学院附属医院呼吸内科,贵州,贵阳,550004 |
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摘 要: | 2002年4月1日新的法律、法规对护理记录入档提出了明确的要求,使护理记录正式成为病历的组成部分随病案留档保管,成为具有法律依据的举证材料。我院自2002年11月1日开始整体护理病历正式归档进入病案室,同年12月,护理部对全院41个护理单元的护理病历质量进行随机抽样检查,每个病房抽查8-10份病历,发现护理记录过程中存在诸多缺陷,组织全院护士学习后反馈回具体各科室,并由书写有缺陷的科室提出整改措施。
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关 键 词: | 护理记录 病历质量 护理管理 |
文章编号: | 1002-6975(2005)02-0121-01 |
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