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内镜套扎术和硬化疗法治疗食管静脉曲张破裂出血的比较研究
引用本文:邱夏地,顾国妹,施建平,汤丽芳,赵引芳,李华.内镜套扎术和硬化疗法治疗食管静脉曲张破裂出血的比较研究[J].胃肠病学,2000,5(4):226-228.
作者姓名:邱夏地  顾国妹  施建平  汤丽芳  赵引芳  李华
作者单位:上海市南汇县中心医院消化内科 201300
摘    要:目的比较内镜套扎术(EVL)和硬化疗法(EIS)治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效和安全性.方法84例肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血患者随机分为2组,EVL组40例,EIS组44例.EVL组患者应用Stiegmann-Goff结扎设备,每次结扎间隔2周;EIS组患者在同样时间间隔内静脉内注射乙氧硬化醇.结果EVL组患者曲张静脉消除率为75.0%(30/40),EIS组为63.6%(28/44)(P>0.05);EVL组患者曲张静脉消除期限为11.5周±6.0周,EIS组为18.0周±14.0周(P=0.036);EVL组患者出血复发率为30%(12/40),EIS组为50%(22/44)(P=0.03);EVL组5例和EIS组13例患者发生各种并发症(P<0.005);EVL组患者食管静脉曲张复发率为52.5%(21/40),EIS组为27.3%(12/44)(P<0.05);EVL组2例患者发生门静脉高压性胃病;EVL组7例和EIS组9例患者死亡,EVL组5例和EIS组10例患者治疗失败.结论EVL组患者食管静脉曲张消除较EIS组快,并发症发生率低,出血复发率较低但静脉曲张复发率较高,治疗后易发生门静脉高压性胃病;两组患者的死亡率和治疗失败率无显著差异,但倾向于EVL的治疗失败率较低;当选择预防静脉出血复发的内镜治疗时,EVL应为首选.

关 键 词:内窥镜  食管胃静脉曲张  结扎术  硬化疗法  破裂  出血
修稿时间:2000年4月10日

Comparative Study of Endoscopic Variceal Ligation and Endoscopic Sclerotherapy in Treatment of Variceal Hemorrhage
Abstract:
Keywords:Hemostasis  Endoscopic  Esophageal and Gastric Varices  Ligation  Sclerotherapy
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