经肛门Ⅰ期拖出根治巨结肠12例的体会

目的：本文主要总结经肛门Ⅰ期拖出或经腹小切口根治先天性巨结肠的治疗效果、切除经验和随访结果。方法：我院自2004年2月至2005年3月期间采用经肛门Ⅰ期拖出手术9例，结合经腹小切口手术3例，术后病理证实均为先天性巨结肠。结果：9例经肛门Ⅰ期拖出手术顺利，术中出血50-100ml，平均50ml，手术时间120-180分钟，对长段型或拖出困难者，配合经腹小切口手术3例，均未见并发症，术后6-8天痊愈出院。结论：经肛门Ⅰ期拖出根治手术治疗婴幼儿短段及常见型，是一种安全有效的全新的手术方法和途径，针对部分长段型先天性巨结肠结合经腹小切口下顺利完成手术。术后2周开始扩肛，开始1次／天，每次15分钟，以后减少扩肛次数，保持2-3月。与其他方法如腹腔镜和传统经腹手术相比，降低了并发症、减低了费用、缩短了住院时间。