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无框架立体定向海马杏仁核毁损术治疗颞叶内侧癫痫的神经心理学评估
引用本文:罗惠民,赵全军,张剑宁,田增民,吴朝辉,赵虎林,李志超,王洪伟,林鸿,王福莉,于雪. 无框架立体定向海马杏仁核毁损术治疗颞叶内侧癫痫的神经心理学评估[J]. 立体定向和功能性神经外科杂志, 2012, 0(6): 321-325
作者姓名:罗惠民  赵全军  张剑宁  田增民  吴朝辉  赵虎林  李志超  王洪伟  林鸿  王福莉  于雪
作者单位:海军总医院全军神经外科研究所
基金项目:首都临床特色研究项目(编号:Z111107058811018)
摘    要:目的了解无框架立体定向海马杏仁核毁损术在治疗颞叶内侧癫痫中对神经心理学功能的影响。方法 61名MRI阴性药物难治性颞叶癫痫患者在全麻下行经额旁正中入路无框架立体定向海马杏仁核复合体毁损术;其中23例成人患者分别在术前、术后一周及术后6个月进行了韦氏记忆量表及韦氏智力量表检测评分。结果回访时间14~82个月不等,EngelⅠ级31例,Ⅱ级3例,Ⅲ级8例,Ⅳ级19例,痫性发作消失率(EngelⅠ)51%。手术前受试者的平均记忆商数、平均智力商数都明显低于健康人群中常值范围。术后一周较术前下降(P<0.05)的有语言智商、操作智商及记忆商数,总智商下降不明显(P>0.05);术后6个月以后受试者较术前明显增加(P<0.05)的有总智商、语言智商、操作智商及记忆商数。右颞叶内侧毁损者言语智商较术前明显增加(P<0.05)。结论无框架立体定向海马杏仁核毁损术术后早期存在记忆力及智力下降,但此类认知功能的下降程度较轻,且会在术后6个月内恢复甚至较术前明显改善,远期来讲右侧手术者其语言智商改善更为明显。无框架立体定向海马杏仁核毁损术在神经心理学功能保留方面是可逆的、甚至是有益的。

关 键 词:无框架立体定向  海马杏仁核毁损术  颞叶内侧癫痫  记忆商  智商

The evaluation of neuropsychological functions to frameless stereotactic radiofrequency amygdalohippocampectomy(SAHE) for mesial temporal lobe epilepsy(MTLE)
Affiliation:Luo Huimin,Zhao Quanjun,Zhang Jianning,et al.The Minimally Invasive Neurosurgery Institute of Navy General Hospital,Beijing,100048
Abstract:
Keywords:
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