脓毒症急性肾损伤患者的临床特征及肾功能转归研究

目的：研究脓毒症急性肾损伤患者的临床特征及肾功能转归。方法选取2014年1月—2016年4月我院收治的128例脓毒症急性肾损伤患者，对其临床资料进行回顾性分析，结合转归时病情，分为A组（死亡）、B组（肾功能无改善）、C组（肾功能改善）3组，对于肾功能转归相关因素采用多因素Logistic回归分析。结果76例感染源自肺部，84例近期接受免疫抑制治疗。急性肾损伤（AKI）分期方面，16例1期，56例2期，56例3期，64例合并脓毒性休克。104例接受连续性肾脏替代治疗（CRRT），3组在多器官功能衰竭（MODS）评分、真菌培养阳性率等方面对比差异均有统计学意义（P<0.05）；RICU期间，3组的CRRT持续时程、气管插管例数等对比差异均有统计学意义（P<0.05）。 Lac水平、MODS评分、CRRT持续时间为患者肾功能转归的相关因素。结论脓毒症急性肾损伤患者的主要感染途径为肺部，其预后与CRRT持续时程、Lac水平及MODS评分有关。