微创血肿清除术治疗高血压丘脑出血的临床探讨

目的：探讨微创外科在高血压引起的丘脑出血中的治疗效果。方法对我科近期30例高血压丘脑出血患者分别采用了颅内血肿微创清除术治疗24例，非手术病例6例。通过本项技术的临床应用经验，结合丘脑出血的特点，讨论有关丘脑出血外科手术方法的选择，手术时机及非手术治疗的标准，应用微创血肿清除术直接清除血肿对治疗过程的影响，与预后有关的因素，以及针对丘脑出血可能采取的一些特殊治疗措施等问题。结果6例局限型小量丘脑出血经内科保守治疗治愈；其余有1例死于肺部感染，3例死于急性脑积水，2例死于脑疝，18例经微创手术治疗后3个月ADL分级：Ⅰ级7例，Ⅱ级7例，Ⅲ级2例，Ⅳ级2例。结论应用颅内血肿微创清除术治疗丘脑血肿不但十分简便，而且费用低，疗效好，患者康复快，值得临床推广。