胆囊癌的诊断和治疗体会(附36例报告)

目的　探讨胆囊癌的临床特点和手术方式的选择。方法　对 1998年～ 2 0 0 2年间收治的 36例胆囊癌病人的临床资料进行回顾性分析。结果　 6 6 .7%的胆囊癌合并胆囊结石 ;中晚期病例有 31例 (占 86 .1% ) ,合并肝功能异常者 17例 (4 7.2 % ) ;手术切除率为 6 6 .7% ,其中行根治性切除 10例 ,根治率为 2 9.4 %。根治性手术的 1、3年生存率分别为 4 0 %、10 % ;姑息性手术的 1、3年生存率分别为 16 .7%、0。结论　胆囊癌的发病率上升且与胆囊结石关系密切 ;早期诊断与治疗是提高生存率的关键 ;术前MRI/MRCP对手术方式具有指导意义 ;对中晚期病人行根治性手术能改善生活质量 ,提高生存率。