| 肠镜引导下灌洗左半肠癌梗阻Ⅰ期吻合的体会 |
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| 引用本文： | 徐家朴,张志勇,李志东.肠镜引导下灌洗左半肠癌梗阻Ⅰ期吻合的体会[J].中国内镜杂志,2013,19(5):554-556. |
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| 作者姓名： | 徐家朴 张志勇 李志东 |
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| 作者单位： | 长沙医学院附属331医院腹腔镜外科,湖南株洲,412002 |
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| 摘 要： | 目的 探讨结肠镜引导下术中全封闭灌洗在左半结肠梗阻急诊Ⅰ期切除吻合术的临床价值.方法 2006年～2010年该院对16例患者进行结肠镜引导下术中全封闭灌洗.从阑尾残端将一根16-24F的Foley导管插入盲肠,气囊充气,荷包缝合固定,取肠钳夹住末端回肠以防灌洗液返流至小肠内.Foley导管接于一静脉输液装置,等待输入灌洗液.在结肠镜引导下及术者协助下将吸引管置于肿瘤梗阻上方.从Foley导管中用灌洗液顺行灌洗全结肠,在操作过程中,大的粪块用吸引管抽引,稀液由结肠镜直接抽走.灌洗充分后行全结肠镜检查,行左半结肠癌梗阻切除Ⅰ期吻合术.结果 全组16例,根治性切除14例,姑息性切除2例,16例全部Ⅰ期切除吻合,无手术死亡,无吻合口漏及腹腔内感染,无切口感染.结论全结肠全封闭灌洗提高了左半结肠Ⅰ期切除吻合的安全性,方便可行.
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| 关 键 词： | 结肠镜 结肠灌洗 左半结肠 肠梗阻 Ⅰ期吻合 |
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