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肝癌肝切除术中肝血流阻断方法的临床研究
引用本文:张奇|王洪波|彭晓晖|刘振文|张佳斌|任辉. 肝癌肝切除术中肝血流阻断方法的临床研究[J]. 中国普通外科杂志, 2013, 22(7): 841-845
作者姓名:张奇|王洪波|彭晓晖|刘振文|张佳斌|任辉
作者单位:1. 大庆油田总医院肝胆外科,黑龙江大庆,163001
2. 中国人民解放军第三〇二医院肝胆外科二中心,北京,110000
摘    要:目的:探讨肝癌切除术中不同肝血流阻断方法的合理选择.方法:回顾性分析124例肝癌肝切除患者资料,根据术中血流阻断方法分为A组(51例行全肝入肝血流阻断),B组(38例行选择性入肝血流阻断),C组(24例行选择性出入肝血流阻断),D组(1 1例行半肝血流完全阻断).比较4组患者手术时间、肝脏缺血时间、术中出血、输血量,术后肝功恢复情况、术后并发症发生率及病死率等.结果:各组间术前基本情况无统计学差异(均P>0.05).各组在肝缺血时间、术后并发症发生率及病死率等方面无统计学差异(均P>0.05);C组和D组手术时间明显长于A组(均P<0.05),但术中出血量、输血量均少于A组和B组(均P<0.05);A组术后丙氨酸转氨酶(ALT)总胆红素(TBIL)与水平升高较为明显,前者与其余3组间差异均有统计学意义,后者与B组间差异有统计学意义(均P<0.05).结论:肝血流阻断方法的合理选择须由肿瘤大小、位置,术前肝功能状况、潜在肝病、心脑血管状态等因素综合决定,而最重要的是依靠术者的经验与判断力.

关 键 词:肝肿瘤/外科学  肝切除术  肝血流阻断
收稿时间:2013-05-23
修稿时间:2013-07-01

Selection of hepatic blood flow occlusion method during liver cancer resection
ZHANG Qi,WANG Hongbo,PENG Xiaohui,LIU Zhenwen,ZHANG Jiabin,REN Hui. Selection of hepatic blood flow occlusion method during liver cancer resection[J]. Chinese Journal of General Surgery, 2013, 22(7): 841-845
Authors:ZHANG Qi  WANG Hongbo  PENG Xiaohui  LIU Zhenwen  ZHANG Jiabin  REN Hui
Affiliation:(1. Department of Hepatobiliary Surgery, Daqing Oil Field General Hospital, Daqing, Heilongjiang 163001, China|2. the Second Center of Hepatobiliary Surgery Department, 302 Military Hospital of China, Beijing 110000, China)
Abstract:
Keywords:Liver Neoplasms/surg  Hepatectomy  Hepatic Vascular Occlusion
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