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声脉冲辐射力成像鉴别诊断桥本甲状腺炎背景下甲状腺实性小结节良恶性
引用本文:沙雨蒙,王兴田,王荣. 声脉冲辐射力成像鉴别诊断桥本甲状腺炎背景下甲状腺实性小结节良恶性[J]. 中国介入影像与治疗学, 2017, 14(8): 504-508
作者姓名:沙雨蒙  王兴田  王荣
作者单位:徐州医科大学附属医院超声科, 江苏 徐州 221006,徐州医科大学附属医院超声科, 江苏 徐州 221006,徐州医科大学附属医院超声科, 江苏 徐州 221006
基金项目:徐州市科技项目(XZZD1337)
摘    要:目的探讨声脉冲辐射力成像(ARFI)鉴别诊断桥本甲状腺炎(HT)背景下甲状腺实性小结节良恶性的价值。方法收集经病理证实的136例(155个)直径均≤1cm的甲状腺实性小结节患者,分为HT背景组和正常背景组。所有患者术前均接受声触诊组织成像(VTI)及声触诊组织量化(VTQ)检查,通过VTI图像对不同背景下的小结节进行评分,计算结节VTI图像与灰阶图像面积比(VTI面积比)。以病理诊断为金标准,绘制ROC曲线,分析VTI面积比及剪切波速度(SWV)值预测不同背景下甲状腺恶性小结节的最佳截点和诊断效能。结果正常背景组(58/71,81.69%)与HT背景组(27/42,64.29%)以VTI评分≥4分诊断甲状腺恶性结节的敏感度差异有统计学意义(P0.05);HT背景组及正常背景组中,恶性结节VTI面积比、SWV值均明显高于良性结节(P均0.05);HT背景组与正常背景组良性结节间、恶性结节间的VTI面积比、SWV值差异无统计学意义(P均0.05)。以VTI面积比为1.41诊断HT背景组甲状腺恶性结节的敏感度为85.7%,特异度为88.9%,以SWV值为2.87m/s诊断HT背景组甲状腺恶性结节的敏感度为85.7%,特异度为94.4%;以VTI面积比为1.40诊断正常背景组甲状腺恶性结节的敏感度为91.5%,特异度为95.8%,以SWV值为2.67m/s诊断正常背景组甲状腺恶性结节的敏感度为88.7%,特异度为95.8%。结论 ARFI技术可通过直观VTI图像及客观SWV值反映HT背景下甲状腺实性小结节的硬度特征,有助于鉴别诊断HT背景下甲状腺小结节的良恶性。

关 键 词:超声检查  甲状腺结节  桥本甲状腺炎  声脉冲辐射力成像
收稿时间:2017-03-27
修稿时间:2017-06-23

Acoustic radiation force impulse imaging in differential diagnosis of small solid thyroid nodules coexisting with Hashimoto's thyroiditis
SHA Yumeng,WANG Xintian and WANG Rong. Acoustic radiation force impulse imaging in differential diagnosis of small solid thyroid nodules coexisting with Hashimoto's thyroiditis[J]. Chinese Journal of Interventional Imaging and Therapy, 2017, 14(8): 504-508
Authors:SHA Yumeng  WANG Xintian  WANG Rong
Affiliation:Department of Ultrasound, the Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University, Xuzhou 221006, China,Department of Ultrasound, the Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University, Xuzhou 221006, China and Department of Ultrasound, the Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University, Xuzhou 221006, China
Abstract:
Keywords:Ultrasonography  Thyroid nodules  Hashimoto''s thyroiditis  Acoustic radiation force impulse imaging
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