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术前血清CA19-9阳性和AFP阳性的胃癌患者临床病理研究
引用本文:韩建波,骆大葵,杨 力,黄 驰,还向坤,王悠南,徐泽宽. 术前血清CA19-9阳性和AFP阳性的胃癌患者临床病理研究[J]. 南京医科大学学报(自然科学版), 2017, 0(8): 1010-1014
作者姓名:韩建波  骆大葵  杨 力  黄 驰  还向坤  王悠南  徐泽宽
作者单位:南京医科大学第一附属医院胃外科,江苏 南京 210029,南京医科大学第一附属医院胃外科,江苏 南京 210029,南京医科大学第一附属医院胃外科,江苏 南京 210029,南京医科大学第一附属医院胃外科,江苏 南京 210029,南京医科大学第一附属医院胃外科,江苏 南京 210029,南京医科大学第一附属医院胃外科,江苏 南京 210029,南京医科大学第一附属医院胃外科,江苏 南京 210029
基金项目:江苏省“科教兴卫”工程医学重点人才培养项目(RC201159);江苏省自然科学基金(BK20131447);江苏省“333高层次人才培养工程”(BRA2013280);江苏高校优势学科建设工程(IX10231801)
摘    要:目的:探讨术前血清糖链抗原19-9(CA19-9)阳性和(或)甲胎蛋白(AFP)阳性的胃癌患者临床病理特征,及两者联合分析与胃癌的临床病理之间的联系。方法:回顾性分析南京医科大学第一附属医院900例术前检测血清CA19-9和AFP水平的胃癌患者临床病理资料。结果:与CA19-9阴性者相比,CA19-9阳性患者T分期更晚(T4期,94.2% vs. 65.5%),临床分期更晚(Ⅲ+Ⅳ期,89.2% vs. 61.5%),淋巴结转移率更高(80% vs. 61.3%),脉管和神经侵犯比例更高(32.5% vs. 23.3%;42.5% vs. 27.1%),差异有统计学意义(P<0.05);与AFP阴性者相比,AFP阳性患者临床分期更晚(Ⅲ+Ⅳ期,88.9% vs. 60.6%),淋巴结转移率更高(81.5% vs. 59.1%),更容易发生神经侵犯(44.4% vs. 27.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。与CA19-9和AFP均阴性的患者相比,一种或两种肿瘤指标阳性的患者T分期更晚,临床分期更晚,淋巴结转移率更高,更容易出现脉管和神经侵犯(P<0.05)。二元Logistic回归多变量分析显示CA19-9阳性是影响胃癌侵犯深度的独立危险因素;与CA19-9(-)-AFP(-)比较,CA19-9(+)-AFP(+)是影响胃癌脉管浸润的独立危险因素,CA19-9(+)-AFP(-)是影响胃癌侵犯深度的独立危险因素(P<0.05)。结论:术前血清CA19-9和AFP水平与胃癌临床病理密切相关,术前检测其水平有助于为胃癌患者临床病理特征提供信息。

关 键 词:糖链抗原19-9;甲胎蛋白;胃癌
收稿时间:2016-12-13

Analysis of clinicopathological characteristics of gastric cancer patients with serum CA19-9-positive and AFP-positive perioperatively
Han Jianbo,Luo Dakui,Yang Li,Huang Chi,Huan Xiangkun,Wang Younan and Xu Zekuan. Analysis of clinicopathological characteristics of gastric cancer patients with serum CA19-9-positive and AFP-positive perioperatively[J]. Acta Universitatis Medicinalis Nanjing, 2017, 0(8): 1010-1014
Authors:Han Jianbo  Luo Dakui  Yang Li  Huang Chi  Huan Xiangkun  Wang Younan  Xu Zekuan
Abstract:
Keywords:carbohydrate antigen 19-9   alpha-fetoprotein   gastric cancer
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