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血必净注射液对严重脓毒症患者免疫调理机制的影响
引用本文:康 健,周雯慧,沈景桂,周思佳,龚 平.血必净注射液对严重脓毒症患者免疫调理机制的影响[J].大连医科大学学报,2017,39(4):329-333.
作者姓名:康 健  周雯慧  沈景桂  周思佳  龚 平
作者单位:1. 大连医科大学附属第一医院 急诊科,辽宁 大连,116011;2. 中南大学湘雅医学院,湖南 长沙,410013;3. 郑州中心医院 重症医学科,河南 郑州,450000;4. 辽宁省肿瘤医院 重症医学科,辽宁 沈阳,110042
基金项目:基金项目:国家自然科学基金项目(81571869);辽宁省自然科学基金项目(201403858)
摘    要:目的 观察血必净注射液对严重脓毒症患者Th1细胞转录因子T-bet mRNA和Th2细胞转录因子GATA-3 mRNA表达的影响,探讨其能否通过影响Th1/Th2漂移来调理严重脓毒症患者的免疫紊乱.方法 将15例严重脓毒症患者分为血必净治疗组(n=9)和常规治疗组(n=6).常规治疗组给予脓毒症的一般治疗,包括液体复苏、抗感染、必要时呼吸机辅助治疗以及营养支持等.血必净治疗组在相同的常规治疗基础上加用血必净注射液(100 mL,2次/d,应用7 d).两组分别于入院当天(0 d)和入院后第1、3和7 天抽外周静脉血;应用Real-time RT-PCR检测T-bet和GATA-3 mRNAs;ELISA法检测血Th1分泌的IFN-γ和Th2分泌的IL-4;并同时进行APACHE II评分.结果 常规治疗组患者入院第3 天和第7 天的血IFN-γ、T-bet mRNA、T-bet/GATA-3、IFN-γ/IL-4均明显高于0 d(均P<0.05),GATA-3 mRNA和IL-4明显低于0 d(均P<0.05);血必净注射液治疗后第3 天和第7天患者的血IFN-γ、T-bet mRNA、T-bet /GATA-3、IFN-γ/IL-4明显低于常规治疗组(均P<0.05),GATA-3 mRNA和IL-4明显高于常规治疗组(均P<0.05).血必净注射液治疗后第7 天 APACHE II评分较常规治疗组显著下降(18.22±1.99 vs.22.67±2.16,P=0.042).结论 严重脓毒症患者存在Th1/Th2 失衡;血必净注射液能通过抑制T-bet mRNA表达和促进GATA-3 mRNA表达来改善Th1/Th2 失衡和缓解病情的严重程度.

关 键 词:脓毒症  血必净  T-bet  GATA-3  IFN-γ  IL-4
收稿时间:2017/6/12 0:00:00

Effect of Xuebijing injection on immune regulation in patients with severe sepsis
KANG Jian,ZHOU Wenhui,SHEN Jinggui,ZHOU Sijia and GONG Ping.Effect of Xuebijing injection on immune regulation in patients with severe sepsis[J].Journal of Dalian Medical University,2017,39(4):329-333.
Authors:KANG Jian  ZHOU Wenhui  SHEN Jinggui  ZHOU Sijia and GONG Ping
Institution:Department of Emergency, the First Affiliated Hospital of Dalian Medical University, Dalian 116011,China,Undergraduate Student of Clinical Medicine Enrolled in 2013, Xiangya Medical College of Central South University, Changsha 410013,China,Department of Intensive Care Medicine, Zhengzhou Central Hospital, Zhengzhou 450000, China,Intensive Care Medicine, Liaoning Cancer Hospital, Shenyang 110042,China and Department of Emergency, the First Affiliated Hospital of Dalian Medical University, Dalian 116011,China
Abstract:
Keywords:sepsis  Xuebijing  T-bet  GATA-3  IFN-γ  IL-4
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