气压弹道碎石术与钬激光碎石术治疗输尿管上段结石142例对照研究

目的比较输尿管镜气压弹道碎石术及钬激光碎石术治疗输尿管结石的疗效及安全性。方法选择2006年1月至2013年3月该科收治的输尿管上段结石患者142例,其中行气压弹道碎石术70例（气压弹道组）,行钬激光碎石术72例（钬激光组）,评价两组患者手术时间、术中平均出血量、平均住院时间、手术并发症及成功率。结果钬激光组术中平均出血量为（302.0±41.3）mL]少于气压弹道碎石组（521.0±35.3）mL],钬激光组平均住院时间（6.3±1.5）d]短于弹道碎石组（6.8±1.8）d],差异均有统计学意义（P〈0.05）。钬激光组结石排净率87.5%（63/72）]高于气压弹道组82.9%（58/70）],钬激光组手术平均时间（24.5±6.3）min]短于气压弹道碎石术组（33.4±7.3）min],钬激光组并发症发生率5.6%（4/72）]低于气压弹道组7.1%（5/70）],但差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论钬激光碎石术的手术成功率及手术时间优于气压弹道碎石术,且并发症少,住院时间短。钬激光碎石术相对气压弹道碎石术更安全、高效。