小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术在防盲治盲中的应用

目的：探讨在防盲治盲工作中小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术的临床治疗效果及其安全性。
　　方法：对2013－09／2014－08通过“舟山市定海区残疾人康复工程”，在我院行小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术治疗的白内障患者425例425眼的临床资料进行回顾性分析。对手术前后视力、平均角膜曲率、角膜散光值，及术中术后并发症等进行统计学对比和重点分析。
　　结果：白内障患者425例425眼中术前最佳矫正视力：＜0．05者99例；0．05～0．3者326例。晶状体核硬度：Ⅲ级核63例，Ⅳ级核257例，Ⅴ级核105例。术前平均角膜曲率和角膜散光值分别为44．6±1．52D 和1．35± ；0．96 D。所有患者均采用小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术进行治疗，术后随访3 mo。最佳矫正视力：＜0．05者5例（脱盲率98．8％）；0．05～＜0．3者8例（脱残率96．9％）；0．3～＜0．5者42例；0．5～0．8者127例；≥0．8者243例。术后平均角膜曲率和角膜散光值分别为44．5±1．42 D和1．47±1．00 D，与术前相比均无显著性统计学差异。术中晶状体后囊膜破裂4例（0．9％），角膜后弹力层脱离3例（0．7％）；术后短暂性角膜水肿18例（4．2％），前房积血4例（0．9％）；无感染性眼内炎、视网膜脱离等严重并发症发生。
　　结论：小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术安全性较高，可有效恢复白内障患者视力。在不具备超声乳化白内障吸除手术条件的地区和医院内开展白内障防盲治盲工作时，是一种安全有效的选择。

Application of small incision extracapsular cataract extraction combined with intraocular lens implantation in blindness prevention and treatment