mfERG分析雷珠单抗眼内注射对RVO合并黄斑水肿的疗效

目的：利用多焦视网膜电流图（ multifocal ERG，mfERG）对雷珠单抗（ranibizumab）治疗视网膜静脉阻塞合并黄斑水肿的患者黄斑区视网膜功能变化进行检测，分析雷珠单抗治疗黄斑水肿后视网膜功能的变化，评价雷珠单抗治疗黄斑水肿的效果。
　　方法：采用回顾性，自身对照研究方法，将临床确诊为视网膜静脉阻塞合并黄斑水肿的15例患者15眼纳入研究。所有患者均常规行矫正视力，裂隙灯显微镜，眼压，彩色眼底照相，FFA及OCT，中心10°视野，mfERG检查，矫正视力检查采用ETDRS视力表进行。所有患者玻璃腔注射雷珠单抗注射液0．05mL／0．5mg，治疗后随访3～12mo，每月复查一次。观察最佳矫正视力，眼压，眼底，中央黄斑厚度，中心10°视野，mfERG的变化。根据复诊情况，确定有无重复注射治疗的需要。以末次随访为疗效判定时间点，记录并分析治疗前及治疗后患者视野和mfERG的变化。结果：末次随访时，治疗前后中心视野平均缺损显著减少（t＝4．01，P＜0．01），1环和2环N1波潜伏期、P1波潜伏期较治疗前显著降低（t＝13．65，16．31，P＜0．01），1环P1波反应密度值与治疗前相比提高，差异有统计学意义（t＝7．78，P＜0．01）。
　　结论：玻璃体腔注射雷珠单抗治疗静脉阻塞继发黄斑水肿预后较好，有利于改善患者黄斑区视网膜的敏感度。mfERG方法能准确客观的反应黄斑水肿患者视网膜功能变化，具有较高的临床应用价值。

Efficiency analysis by mfERG of intraocular injection with ranibizumab on retinal vein occlusion combined with macular edema