无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭的疗效观察

目的观察采用无创呼吸机辅助通气治疗AECOPD合并左心衰竭的临床疗效。方法将本院2010年9月~2012年12月收治的116例AECOPD合并左心衰竭患者随机分为两组,对照组54例给予常规药物治疗,治疗组62例在常规药物治疗基础上采用无创呼吸机辅助通气治疗。观察两组患者治疗后2 h、24 h、7 d的呼吸频率(RR)、心率(HR)、收缩压(SBP)、指脉氧(SPO2)、血气分析、BNP变化,分析比较两种方法的疗效。结果两组经2 h、24 h、7 d,治疗后,PaO2、pH值较治疗前均有明显升高,PaCO2则较治疗前均降低(P0.05);治疗组与对照组比较,治疗组PaO2、pH值较对照组有明显升高,PaCO2则较对照组降低明显,两组间有显著统计学差异(P0.05);治疗2 h、24 h后,治疗组与对照组的BNP改善情况相似,差异无统计学意义(P0.05),但治疗7 d后治疗组BNP下降较对照组明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论无创呼吸机辅助通气治疗可有效改善AECOPD合并左心衰竭患者的缺氧状态,缓解呼吸机疲劳,提高抢救成功率。