慢性阻塞性肺疾病合并感染性休克患者复苏临床效果的观察

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并感染性休克患者依据舒张末期容积指数(GEDI)进行液体复苏的临床效果。方法按照随机数字表法将于我科治疗的44例COPD并感染性休克患者分为观察组与对照组,各22例,对照组依照中心静脉压(CVP)标准进行液体复苏,观察组则在血流动力学监测技术PICCO的监测下依照GEDI进行液体复苏,复苏24h后,比较两组患者的平均液体复苏量及去甲肾上腺素用量,并记录特异指标乳酸清除率、中心静脉血氧饱和度(SCVO2)、碱剩余(BE)及急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)的变化。结果平均液体复苏量及去甲肾上腺素用量两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对于COPD患者,因患病期长,可能并发右心功能不全,因此CVP不能准确地反映患者的左心容量状态,而依据GEDI进行液体复苏,则可准确反映升压药物用量,值得临床做普遍性应用及推广。