第12例:临床表现头痛、心悸 |
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引用本文: | 方理刚,方全.第12例:临床表现头痛、心悸[J].中国心血管杂志,2010,15(5):395-397. |
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作者姓名: | 方理刚 方全 |
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作者单位: | 北京协和医院心内科,中国医学科学院北京协和医学院,100730 |
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摘 要: | <正> 患者男性,37岁,司机。因间断头痛、心悸4d,胸闷30min于1998年5月29日入院。患者入院前4d出现持续性剧烈头痛,伴气短、心悸出汗,外院行脑电图检查正常,给予止痛药后头痛减轻。入院前30min出现恶心、呕吐,继之胸闷气短、心前区不适、四肢麻木,头痛加重,至我院急诊,查血压210/150mmHg,多次心电图示V_3~V_6导联ST段抬高(图1)。排便2~3次/周,近1年体质量下降明显。患者既往血压120~130/80~90mm Hg,常感右侧腰部不适。否认高脂血症史。吸烟20支/d,20年。父亲高血压。分析患者剧烈头痛和心悸,虽当时未测血压,但急诊时血压高达210/150mm Hg,考虑症状系重度高血压引起。对年轻男性的重度高血压需进一步追查高血压的原因。患
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关 键 词: | 剧烈头痛 临床表现 心悸 胸闷气短 脑电图检查 心前区不适 四肢麻木 持续性 |
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