529015例急诊患者的特征和就诊规律分析

目的 总结我院急诊患者的特点，为急诊科的科学运行提供依据。方法 收集我院2012～2019年急诊患者的就诊信息，总结急诊患者的就诊特点，分析常见疾病的疾病谱及其变化趋势。结果 共收治急诊患者529015例，男∶女=1.09∶1，中位年龄20岁（0～109岁）。急诊量及急诊入院量逐年增长，分别增长150.1%和97.0%。急诊入院率15.4%，呈下降趋势。高峰月份为10～12月，每周高峰为周末，每日高峰为9～11时和14～21时。最常见的前5类病种是呼吸系统（43.6%）、消化系统（14.5%）、创伤（13.3%）、神经系统（3.4%）和心血管系统（3.3%）疾病。前十类疾病构成比在成人、儿童之间，差异均有统计学意义（P <0.05）,14～17岁的构成比大小更接近于成人（主要具体疾病也一样）。45～64岁是呼吸系统疾病由下降到上升、创伤与泌尿系疾病由上升转为下降的转折年龄段。成人、儿童的呼吸系统疾病都位居首位，均呈逐年波动性上升趋势，最常见的是急性上呼吸道感染（包括急性扁桃体炎）和急性气管支气管炎（共占40.2%）；创伤则分别位居第二、三位，均呈持续性下降趋势。结论 急诊患者的特征和就诊规律具有普遍规律性和地域特异性的特点，目前到急诊科就诊的多数患者不适宜首选在急诊处置，急诊儿科与成人的分界年龄低于18岁可能在我国更合理。总结急诊患者的特征可以为当地急诊科建设，急诊医务人员和社会公众培训，以及政策制定提供符合本地区实际情况的流行病学依据。