仰卧前屈拔伸法治疗伴无症状脊髓压迫的神经根型颈椎病的疗效评估

目的探讨仰卧前屈拔伸法治疗伴无症状脊髓压迫的神经根型颈椎病的疗效评估。方法符合诊断标准的患者经颈椎MRI筛查后,将脊髓受压的患者纳入压迫组,其余纳入非压迫组,全部患者在医务人员指导后,在家中进行2周系统的颈椎牵引及个性化颈椎枕治疗,分别于治疗前、治疗后3天、1周、2周、2月随访,通过VAS评分、症状体征积分、JOA20分及JOA17分评价临床疗效。结果非压迫组和压迫组分别随访了80和16例患者。与治疗前相比,在各时间点上非压迫组的VAS评分和症状体征积分降低、JOA20分和JOA17分升高均有明显改善(P0.05),压迫组除治疗后3天JOA20分和JOA17分与治疗前没有统计学差别外(P0.05),其他各时间点的评分均与治疗前均有升高,VAS评分和症状体征积分均有下降(P0.05)。非压迫组与压迫组之间各时间点各评分之间没有统计学差异(P0.05)。结论伴颈椎退变性脊髓压迫的神经根型颈椎病患者症状与普通患者相似,MRI明确脊髓受压情况后,通过社区系统牵引和睡姿调整治疗可获得良好疗效。