Ⅳ期非小细胞肺癌化疗同期胸部三维放疗的前瞻性临床研究(四)——近期疗效对生存的影响 |
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引用本文: | 张波,卢冰,苏胜发,欧阳伟炜,胡银祥,王刚,龙金华,栗蕙芹.Ⅳ期非小细胞肺癌化疗同期胸部三维放疗的前瞻性临床研究(四)——近期疗效对生存的影响[J].中华放射肿瘤学杂志,2012,21(1):29-33. |
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作者姓名: | 张波 卢冰 苏胜发 欧阳伟炜 胡银祥 王刚 龙金华 栗蕙芹 |
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作者单位: | 561000 安顺市人民医院肿瘤科(张波);550004贵阳医学院附属医院胸部肿瘤科 贵州省肿瘤医院肿瘤科(卢冰、苏胜发、欧阳伟炜、胡银祥、王刚、龙金华、栗蕙芹) |
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基金项目: | 贵州省科技公关项目[ SY,贵州省科学技术自然基金项目[J |
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摘 要: | 目的 探讨Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗同期胸部病灶三维放疗的近期疗效对生存的影响。方法 2003—2010年共入组201例,可评价167例。化疗以铂类为基础二药联合方案,中位周期数4个。胸内病灶中位计划靶体积剂量为63 Gy。近期疗效评价采用WHO标准,生存分析采用Kaplan-Meier法并Logrank检验,Cox回归模型多因素预后分析。结果 201例随访率为97.5%,随访满<1、1~2、≥3年者分别为201、170、134例。167例中完全缓解、部分缓解、无变化、进展率分别为5.4%、65.9%、21.0%、7.7%,有效率为71.3%,无效率为28.7%。完全缓解、部分缓解、无变化、进展的中位生存期分别为22.6、13.4、8.8、4.8个月(χ2=44.79,P=0.000);全组、化疗2~3个周期、2~5个周期同期放疗≥36 Gy的局部有效∶无效的中位生存期分别为13.9个月∶7.6个月(χ2=8.30,P=0.004)、12.1个月∶7.3个月(χ2=7.71,P=0.007)、13.9个月∶7.9个月(χ2=4.00,P=0.045);4~5个周期同期放疗63 Gy、4~5个周期同期放疗≥36 Gy的局部有效∶无效的中位生存期分别为14.7个月∶8.0个月(χ2=0.67,P=0.413)、14.6个月∶9.5个月(χ2=0.00,P=0.956)。Cox回归模型多因素分析4~5个周期化疗同期放疗原发灶的近期有效影响生存(β=0.182,P=0.041)。
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关 键 词: | 癌 非小细胞肺癌/同期化放疗法 放射疗法 三维 近期疗效 预后 |
收稿时间: | 2011-06-20 |
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