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外伤性脑积水的概念和流行病学
作者姓名:杨小锋  詹仁雅
作者单位:浙江大学医学院附属第一医院王忠诚神经外科中心,杭州,310000
基金项目:卫生部公益性行业科研专项基金资助项目
摘    要:由脑脊液循环动力学异常而引起脑室、蛛网膜下腔内脑脊液的积聚,使其部分或全部异常扩大者称为脑积水.根据病因,脑积水可分为原发性和继发性两类,其中继发于颅脑创伤的脑积水称为外伤性脑积水或颅脑创伤后脑积水.根据不同的诊断标准,这一疾病的发生率为0.7% ~51.4%[1,2].目前比较公认的诊断标准包括以下三点:(1)脑积水发生于颅脑创伤后12个月以内;(2)头颅CT提示脑室增大(排除脑萎缩);(3)临床上表现为神经功能的进行性退化或者无显著临床进展.外伤性脑积水是颅脑创伤最常见的并发症之一,凡创伤后昏迷持续1周以上者,继发脑积水可高达90%.

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