摘 要: | 患者,男,9岁,因"腹部外伤后疼痛4天"为主诉,于2004年4月17日入院。查体:T38.1℃,P108次/分,R27次/分,Bp100mmHg/70mmHg,结膜轻度苍白,腹平坦呈板状腹,压痛及反跳痛明显,腹水征(±),肠鸣音弱,右下腹穿刺抽出血液约10ml,放置15分钟不凝。CT示胰腺挫裂伤,后腹膜血肿。血常规分析示WBC18.4×109/L,RBC3.75×1012/L,Hb94g/L,L0.054,M0.016,N0.930,血淀粉酶116u(温氏法),血糖4.5mmol/L。初步诊断:腹部闭合性损伤,胰腺挫裂伤,后腹膜血肿,弥漫性腹膜炎。治疗经过:患者入院急诊剖腹探查。术中见:取右上腹经腹直肌切口长约12cm,逐层止血入腹…
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