彩色多普勒超声诊断心脏淀粉样变1例

患者 ,男 ,5 1岁。因反复双下肢浮肿 1年半 ,伴心慌、气促、不能平卧 3个月、晕厥 4次入院。查体 :血压 80 /6 0 mm Hg,心率 95次 /分 ,律齐 ,心音低钝。辅助检查 :尿常规 Pro4 +,血浆蛋白 TP5 2 g/L,ALB2 2 .5 g/L,A/G0 .75。心电图 :1.窦性心率 ;2 .完全性右束支传导阻滞 ;3.QRS低电压 ;4 .下壁、前壁异常 Q波。 2 4 h动态心电图 :1.窦性停搏 (R- R间距最长 2 .6 s) ;2 .间歇性传导阻滞。心脏彩色多普勒超声检查 :主动脉内径 30 mm,搏幅 5 mm。室间隔与左室壁明显增厚 ,分别为 2 2 .0 mm、 2 1.6 mm,室间隔回声稍不均 ,可见点状稍…