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高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者治疗前后的血压昼夜节律变化
引用本文:王海玲,王宇,张志莲,王玥,刘至玄,静国丽,张陛丞,张颖. 高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者治疗前后的血压昼夜节律变化[J]. 中华高血压杂志, 2008, 16(12): 1083-1086
作者姓名:王海玲  王宇  张志莲  王玥  刘至玄  静国丽  张陛丞  张颖
作者单位:王海玲 (北京军区总院二六三临床部,心内科,北京,101149); 王宇 (北京军区总院二六三临床部,耳鼻咽喉头颈外科,北京,101149); 张志莲 (北京军区总院二六三临床部,心内科,北京,101149); 王玥 (北京军区总院二六三临床部,心内科,北京,101149); 刘至玄 (北京军区总院二六三临床部,耳鼻咽喉头颈外科,北京,101149); 静国丽 (北京军区总院二六三临床部,心内科,北京,101149); 张陛丞 (北京军区总院二六三临床部,耳鼻咽喉头颈外科,北京,101149); 张颖 (北京军区总院二六三临床部,耳鼻咽喉头颈外科,北京,101149);
摘    要:目的 探讨高血压合并阻塞性睡眠呼吸障碍患者持续气道内正压通气(CPAP)或手术治疗前后的血压昼夜节律变化.方法 入选高血压患者105例,根据多导睡眠仪监测结果 分为单纯高血压组47例、高血压合并轻度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS) 36例和高血压合并中、重度OSAS组22例.CPAP或手术治疗前后行24 h动态血压监测,比较治疗前后睡眠呼吸参数与血压昼夜节律的关系.结果 治疗前单纯高血压组昼夜血压呈非杓型占23.4%,高血压合并轻度和中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征组昼夜血压呈非杓型的分别占47.2%和59.1%.与单纯高血压组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后各组昼夜血压呈非杓型的比例均有所下降,分别为19.1%.38.9%和45.5%,与治疗前各组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征组非杓型血压下降最为明显.结论 高血压患者昼夜血压呈非杓型时应考虑合并睡眠呼吸暂停综合征,且昼夜血压变化与OSAS严重性相关,CPAP或手术治疗后非杓型明显减少.

关 键 词:原发性高血压  阻塞性睡眠呼吸暂停综合征  血压昼夜节律  持续气道内正压通气  手术治疗

Circadian Blood Pressure in Hypertensive Patients with Obstructive Sleep Apnea Syndrome Before and After Treatment
Abstract:
Keywords:
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