美沙酮维持治疗疗效相关的分子遗传学研究进展

<正>美沙酮维持治疗(methadone maintenance treatment,MMT)是目前国内外治疗阿片类物质依赖的一种有效方法。然而,在临床应用中,MMT的疗效反应与剂量都存在较大的个体差异。有研究显示,若以是否继续MMT和使用非法阿片类物质作为MMT的疗效评估指标,那么有30-80%的患者治疗效果不佳[1]。研究显示,MMT疗效主要受个体遗传因素(如代谢酶的遗传多态性与美沙酮的药代动力学)、患者临床特征及药物因素如药物剂量等影响[2-5]。目前,关于MMT疗效和不良反应的药物基因组学研究主要集中在美沙酮代谢、作用受体及单胺类神经递质相关的基因。本文对近年来美沙酮维持治疗的药物基因组学研究进展进行综述,期望对指导MMT的个体化治疗提供一些启发。