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肺隔离药物灌注治疗肺癌临床研究
引用本文:张春芳,陈胜喜,郭海周,罗万俊,许廖梅,何争鸣. 肺隔离药物灌注治疗肺癌临床研究[J]. 中华实验外科杂志, 2005, 22(4): 486-487
作者姓名:张春芳  陈胜喜  郭海周  罗万俊  许廖梅  何争鸣
作者单位:410008,长沙,中南大学湘雅医院胸心外科
基金项目:湖南省卫生厅科研资助项目 (992 3)
摘    要:目的 探讨肺隔离药物灌注(ILP)治疗晚期肺癌的临床疗效。方法 对3 9例不可切除的肺癌、肺功能不能耐受肺切除手术者或多发性转移性肺癌患者进行肺隔离药物灌注化疗,即建立与体循环完全隔离的受累肺/肺叶的体外循环并以阿霉素灌注,灌注起始浓度为6mg/L ,心泵流量(2 0 0±5 0 )ml/min分,维持平均肺动脉压在2 0~2 5mmHg(1mmHg =0 .13 3kPa) ,常温(3 7℃)灌注,持续转流45min。结果 (1)灌注前后生命体征平稳,ILP术后1hMPaP、PVR及PAP升高,PaO2 降低,但循环稳定。(2 )灌注时肺隔离完全,能达到有效的肺内血药浓度[(4 .0 5±1.0 4)mg/L~(4 .19±0 .3 3 )mg/L]。(3 )肿瘤细胞坏死率97.9%。(4 )全组肿瘤治疗总有效率89.7%。(5 )术后1年生存率76.9%。(6)术后并发症主要是肺损伤,但阿霉素起始灌注浓度在6mg/L时肺损伤是可逆的。结论 ILP直接通过肺动脉灌注给药,能大幅度提高局部化疗药物的浓度,提高患者的1年生存率,是治疗晚期肺癌的一种可供选择的有效方法之一

关 键 词:肺癌临床研究 药物灌注治疗 肺隔离药物灌注 药物灌注化疗 平均肺动脉压 动脉灌注给药 晚期肺癌 术后并发症 临床疗效 不可切除 肺癌患者 体外循环 生命体征 PaO2 循环稳定 血药浓度 肿瘤细胞 总有效率 肿瘤治疗 化疗药物 有效方法 阿霉素 ILP 生存率 肺损伤 转
修稿时间:2004-10-31

Isolated lung perfusion with chemotherapeutic agents in the treatment of lung cancer
ZHANG Chun-fang,CHEN Sheng-xi,GUO Hai-zhou,et al.. Isolated lung perfusion with chemotherapeutic agents in the treatment of lung cancer[J]. Chinese Journal of Experimental Surgery, 2005, 22(4): 486-487
Authors:ZHANG Chun-fang  CHEN Sheng-xi  GUO Hai-zhou  et al.
Affiliation:ZHANG Chun-fang,CHEN Sheng-xi,GUO Hai-zhou,et al.Department of Cardiac and Thoracic Surgery,Xiangya Hospital of Central South University,Changsha 410008,China
Abstract:
Keywords:Lung carcinoma  Lung perfusion  Doxorubicin  Lung injury
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