糖尿病足细菌感染的病原菌分布及下肢血管病变程度对其预后的影响

目的 探讨糖尿病足细菌感染患者的病原菌分布特征与下肢血管病变程度对其预后的影响。方法 随机选取2017年1月至2020年1月台州市第一人民医院收治的80例糖尿病足细菌感染伴下肢血管病变者为研究对象，按大西洋学会联盟（Trans–atlantic Inter–society Consensus，TASC）分型分为A组（A型）18例、B组（B型）20例、C组（C型）26例、D组（D型）16例，并进行细菌培养，持续随访12个月，观察其预后结局并进行相关性分析。结果 4组患者的性别比较，差异无统计学意义（P>0.05）。共培养102株病原菌，其中革兰阴性菌64株（62.75%）、革兰阳性菌30株（29.41%）、真菌8株（7.84%）；A组轻度感染率高于其他3组（P<0.05），而在中度感染率方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），A组重度感染率低于其他3组（P<0.05）；A组溃疡愈合率明显高于其他3组，差异有统计学意义（P<0.05）；糖尿病足患者年龄、糖尿病病程、细菌感染程度同下肢血管病变程度呈正相关关系，踝–肱指数（ankle brachial index，ABI）、趾–肱指数（toe brachial index，TBI）与下肢血管病变程度呈负相关关系。结论 糖尿病足细菌感染者感染以革兰阴性菌为主，下肢血管病变程度加重、细菌感染程度也严重，愈合率低。

Distribution of pathogenic bacteria in bacterial infection of diabetic foot and the influence of the degree of lower extremity vascular lesions on its prognosis