精神因素所致踝关节变形1例

1病例 患者刘某、女、49岁、农民、小学文化。患者2005年5月份与丈夫生气后外出打工，在电话里与丈夫发生口角，丈夫提出离婚．患者听后当时跌倒，次日乘车返回家中，下车后见丈夫在接站，再次突然跌倒，双腿不能站立。次日，左下肢出现抽搐．每日抽搐数次、1月后又因生气右下肢出现抽搐，双下肢抽搐方式、强度相同，抽搐时意识清晰、无大小失禁、周围人多时抽搐加重、并与情绪变化有关。曾做脑电图、头部CT、腰、胸椎核磁共振、双下肢肌电图检查、双踝关节X线片等检查均正常。病前性格：好强、急躁。入院时检查：意识清晰、问话对答切题，接触主动、双下肢不时地抽搐．左下肢肌肉萎偏，双足内翻，踝关节变形、痛感觉正常．生理反射存在，自知力完整。求治心情迫切。血常规、心电图检查均正常，X线检查踝关节未见骨质异常，脑电地形图检查边缘异常。诊断；癔症。