摘 要: | 患者女 ,5 5岁。因腹痛、腹泻 10余日 ,伴便血 1d于 1998年 9月 3日拟诊为“下消化道出血”入内科治疗。查体 :神清 ,消瘦 ,轻度贫血貌 ,全身浅表淋巴结无肿大。经对症治疗 2d后 ,血便仍存 ,量稍减少 ,指检 :可触及直肠肿物 ,其质地稍硬 ,指套染血。直肠镜检 :距齿线约 4cm处有一范围约 6cm× 8cm位于直肠右后侧壁肿物突向肠腔 ,表面凹凸不平 ,有溃烂出血。活检显示 :肠壁可见大量幼稚淋巴细胞浸润 ,粘膜上皮遭破坏 ,高度怀疑直肠恶性淋巴瘤。胸腹CT示 ,肺纵隔、肝、脾未见占位性病变 ,血常规 :RBC 3 4× 10 12 /L ,Hb 88g…
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