先天性肺动静脉瘘一例 |
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引用本文: | 鲍德国,朱卫华,蒋国平,康曼丽.先天性肺动静脉瘘一例[J].浙江医学,1988(3). |
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作者姓名: | 鲍德国 朱卫华 蒋国平 康曼丽 |
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作者单位: | 浙江医科大学附属儿童医院儿内科,浙江医科大学附属儿童医院儿内科,浙江医科大学附属儿童医院儿内科,浙江医科大学附属儿童医院儿内科 |
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摘 要: | 患者女.7岁.发现紫绀3年伴活动后气急加重于1986年5月26日来我院心血管门诊就诊。体检:R24次/分,PB8次/分.B P12.8/9.2kPa.皮肤粘膜未发现毛细血管扩张和血管瘤.中度紫绀和杵状指趾.胸廓无畸形,双肺呼吸音清.心界不大.心率88次/分.律齐.心前区未闻及心脏和血管杂音,腹软.肝脾未及.神经系统无异常发现.心电图:窦性心律不齐。正位胸片示右肺野中、内带近右心缘处6×4cm结节状阴影.透视下阴影呈搏动性和肺动脉搏动一致,心影大小正常,双肺其他部位纹理正常。复诊时发现背部右肩下胛角相当于第6、7肋间Ⅱ~Ⅲ级柔和连续性血管杂音伴细颤。入院后检查:Hb150g/L.RBC4.72×10~(12)/L.红细胞压积54%。二维超声心动图示房室间隔完整,大血管位置正常,心腔大小和瓣膜活动无异常。右心导管检查来发现心内异常通道,右心各部压力正常.右心各部无血氧阶差及分流。动脉血氧饱和度87%
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