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变异型心绞痛诱发尖端扭转型室速1例
作者姓名:李郁  吴中玉
作者单位:浙江医院,浙江医院
摘    要:患者男性,46岁。1周来于劳累后夜间及凌晨反复发作咽喉部疼痛,并向胸骨处扩散,喝热开水后症状缓解,于1991年2月8日入院。入院体检:心率80次/min,BP 70/130mmHg(17.3/9.3kPa),心电图正常,超声心动图未见异常,心室晚电位阴性。住院期间,未给予任何特殊药物。夜间与凌晨仍发作咽喉部疼痛。患者入院后第14天动态心电图检查,显示夜间及凌晨间歇出现 ST 段呈损伤型抬高(+3.2mm),并伴有短阵尖端扭转型室性心动过速(TdP)共52阵发作(附图),其时病人活动日志记载“咽喉部疼痛”,并向胸骨处扩散。讨论 TdP 是室颤的危险信号,往往在发

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