红花黄色素治疗不稳定性心绞痛有效性和安全性的系统评价

目的 系统评价红花黄色素治疗不稳定性心绞痛的疗效及安全性.方法 计算机检索CENTRAL(2012年第4期)、MEDLINE、EMbase、CNKI、VIP、WanFang Data和CBM等数据库,同时手检《中华心血管病杂志》等相关杂志及重要会议论文集,检索时限从2007年1月至2012年12月.按纳入与排除标准筛选试验、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果 最终纳入6个研究、共533例患者,但研究质量均不高.Meta分析结果显示:与对照组比较,在常规西药治疗的基础上加用红花黄色素,可明显改善心绞痛症状[显效:OR=2.34,95％CI(1.79,4.87);有效:OR=1.23,95％CI (0.86,1.76)]和ECG[显效:OR=1.85,95％CI(1.29,2.64);有效:OR=1.43,95％CI(1.00,2.05)].同时,还可改善患者血流动力学、降低血脂,减少血浆中同型半胱氨酸含量,增加硝酸甘油减停量,且无肝肾损害等不良反应.结论 现有证据表明,在西医常规药物的基础上加用红花黄色素治疗不稳定型心绞痛,其效果明显优于单纯常规西药治疗.但受纳入文献质量及数量的限制,上述结论尚需更多高质量的随机双盲对照试验予以验证.