瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉在开胸手术中的应用

目的评价瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉在开胸手术中的麻醉效果。方法选择开胸手术患者40例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为瑞芬太尼复合异丙酚组(R组)和芬太尼复合异丙酚(F组),每组20例。观察麻醉诱导前(T0)、气管插管前(T1)、气管插管即刻(T2)、气管插管后5min(T3)的BP、HR;记录术毕停药后患者自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间及拔管时间;记录拔管后即刻、30min疼痛視觉模拟评分(VAS);随访记录术中知晓发生率和术后恶心、呕吐等不良反应。结果R组插管期心血管不良反应显著低于F组(P<0·05),R组术后自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间及拔管时间明显短于F组(P<005)。两组患者均未出现术中知晓,术后恶心呕吐发生率差异无统计学意义。结论瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉可安全、有效地应用于开胸手术的患者,瑞芬太尼半期短,需提前实施术后镇痛。