| 摘 要： | 目的探讨梗阻性结直肠癌患者的临床病理特点与生存状况。方法选择2010年1月至2015年1月濮阳市油田总医院收治的654例结直肠癌患者为研究对象,其中梗阻性结直肠癌327例,非梗阻性结直肠癌327例。采集患者的临床资料,总结梗阻性结直肠癌患者的临床病理特点与生存状况,分析结直肠癌患者发生肠梗阻的相关因素,采用logistic回归分析梗阻性结直肠癌患者死亡的危险因素。结果肿瘤部位、肿瘤N分期、肿瘤直径、Dukes分期、组织分化程度与结直肠癌患者发生肠梗阻有关(P <0. 05),而患者年龄、性别、首发症状、肿瘤T分期、肿瘤沉积、脉管癌栓或神经侵犯及肿瘤大体形态与结直肠癌患者发生肠梗阻无关(P> 0. 05)。术后1 a,梗阻性结直肠癌患者复发率、转移率、病死率分别为6. 87%(20/291)、4. 81%(14/291)、11. 68%(34/291),非梗阻性结直肠癌患者复发率、转移率、病死率分别为3. 84%(11/286)、2. 09%(6/286)、5. 94%(17/286);术后3 a,梗阻性结直肠癌患者复发率、转移率、病死率分别为28. 52%(83/291)、14. 43%(42/291)、36. 08%(105/291),非梗阻性结直肠癌患者复发率、转移率、病死率分别为16. 78%(48/286)、5. 24%(15/286)、18. 18%(52/286);梗阻性结直肠癌患者术后1、3 a复发率、转移率、病死率显著高于非梗阻性结直肠癌患者(P <0. 05)。溃疡型结直肠癌、Dukes分期C期、肿瘤组织低分化、腹水、复发、转移、术后无化学治疗是梗阻性结直肠癌患者死亡的危险因素(P <0. 05)。结论肿瘤部位、肿瘤N分期、组织分化程度与结直肠癌患者发生肠梗阻有关,梗阻性结直肠癌患者术后复发率、转移率和病死率较高,溃疡型结直肠癌、Dukes分期C期、肿瘤组织低分化、腹水、复发、转移、术后无化学治疗是梗阻性结直肠癌患者死亡的危险因素。
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