| 摘 要： | 目的通过远程监测观察双腔起搏器术后患者新发心房颤动的情况,并分析心房颤动发生的相关因素。方法入选2016年1月至2019年3月植入具有远程监测功能的双腔起搏器患者98例,所有患者术前未诊断为心房颤动,术后均门诊定期起搏器程控,远程监测系统定期自动传输数据;对所有房性心律失常及起搏比例信息进行分析。结果随访1～36个月,平均(10. 21±9. 06)月,21例(21. 43%)患者检测到心房高频事件(AHRE)≥5分钟心房颤动,其中5例(23. 81%)为无症状性心房颤动;所有监测到AHRE事件的患者中,11例(52. 38%)≥5分钟AHRE,6例(28. 57%)≥1小时AHRE,4例(19. 05%)为≥1天AHRE。远程监测系统发现异常事件的时间均早于门诊随访。相关分析显示,年龄较大(RR 1. 021; CI 1. 000～1. 052; P=0. 046)及术前诊断病态窦房结综合征患者心房起搏比高(≥40%)(RR 1. 017; CI 1. 001～1. 019; P=0. 021)均与新发心房颤动呈显著相关。结论起搏器远程监测功能有助于心房颤动的早期识别,尤其无症状性心房颤动;年龄大、病态窦房结综合征伴高心房起搏比例患者更易心房颤动发作。
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