无透视下伽马钉在粗隆部位骨折中的应用

目的寻找无透视下伽马钉的安装方法,解决基层医疗机构无＂C＂形臂透视使用伽马钉治疗股骨粗隆间骨折。方法对股骨粗隆间骨折患者入院拍骨盆平片,用我院自制模型测量伽马钉主钉的位置和股骨颈螺钉的长度;手术中安放伽马钉主钉到达预定位置后,探查股骨颈前后缘并标明,连接股骨颈前后缘中点和伽马钉主钉轴心为股骨颈纵轴,沿股骨颈纵轴打入股骨颈螺钉,保证主钉和股骨颈螺钉位置正确。结果本组56例,手术后拍片复查达到解剖复位的48例,为85.7%;功能复位6例,为10.7%;2例不满意,为3.6%。该手术方法效果可靠,减少了手术医护人员和病人接受放射线的危险,解决了基层医疗结构没有＂C＂形臂透视的困难。