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蛛网膜下腔-硬膜外腔联合阻滞用于分娩镇痛100例临床观察
引用本文:陈录平,张安生,刘孟江,胡国华.蛛网膜下腔-硬膜外腔联合阻滞用于分娩镇痛100例临床观察[J].微创医学,2010,5(3):226-228.
作者姓名:陈录平  张安生  刘孟江  胡国华
作者单位:湖南省郴州市第一人民医院麻醉科,郴州市,423000
摘    要:目的观察蛛网膜下腔-硬膜外腔联合阻滞用于分娩镇痛的效果。方法蛛网膜下腔-硬膜外腔联合阻滞组(观察组)100例,宫缩规律且宫口开至2~3 cm时选择L2~3间隙作腰硬联合穿刺,蛛网膜下腔注入2.5 mg布比卡因加25μg芬太尼共1.5 mL,然后向硬膜外腔头侧置管4 cm,接PCA装置,泵内配0.15%罗哌卡因与2μg/mL芬太尼合剂。对照组100例,自然分娩,观察蛛网膜下腔-硬膜外腔联合阻滞镇痛效果,并对比两组产程分娩方式、产程及新生儿Apgar评分。结果观察组镇痛效果明显优于对照组(P0.01),器械助产率明显高于对照组(P0.05)。两组产程及新生儿Apgar评分无统计学差异。结论蛛网膜下腔-硬膜外腔联合阻滞分娩镇痛效果确切,起效快,神经阻滞完善可持续给药,对母婴无影响,产妇在分娩过程中保持较好的心理状态和体力,对胎儿有利,是一种安全、有效、微创、简便的无痛分娩的方法。

关 键 词:蛛网膜下腔-硬膜外腔联合阻滞  罗哌卡因  布比卡因  芬太尼  分娩镇痛
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