C-反应蛋白对低位直肠癌保肛术后吻合口瘘的预测诊断价值

目的探究低位直肠癌保肛术后C-反应蛋白(CRP)水平对术后吻合口瘘的预测诊断价值,以期为早期发现术后吻合口瘘提供参考。方法纳入2014年1月至2017年1月在我院胃肠外科行低位直肠癌保肛手术的318例患者的临床资料,根据患者术后是否发生吻合口瘘分为观察组和对照组,其中观察组为发生吻合口瘘(n=26),对照组为未发生吻合口瘘(n=292),分析比较2组患者术前和术后3 d的CRP、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(NEU)水平,及其对吻合口瘘的预测诊断价值。结果观察组和对照组术后3 d的CRP、WBC、NEU均高于术前,差异具有统计学意义(P 0. 05);观察组术后3 d的CRP、WBC、NEU水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05); ROC曲线分析显示,以70. 41 mg/L为截点值,术后3 d CRP水平诊断吻合口瘘发生的敏感性为92. 06%,特异性为84. 62%,曲线下面积为0. 93,优于术后3 d WBC和NEU的诊断价值。结论低位直肠癌保肛术后3 d CRP水平对预测吻合口瘘的发生具有一定的诊断价值。